خوش آمدید

جستجو

تبلیغات





تشویق مالی افشاگران در نظام سلامت آمریکا

    افشاگران (Whistle-blowers) افراد یا مؤسساتی هستند که با کشف موارد تقلب یا سوءاستفاده، به عنوان شاکی خصوصی از سازمان بهداشتی درمانی شکایت نموده و در صورت اثبات ادعا، پاداش درخوری- با توجه به میزان فساد- دریافت می‌کنند. مکانیسم عمل به این شکل است که پس از طرح شکایت توسط فرد یا مؤسسه‌ی افشاگر، وزارت دادگستری آمریکا فرصت دارد خود نسبت به پیگیری اقدام نماید. در این صورت 15 تا 25 درصد مبلغ بازگردانده شده به افشاگر پاداش داده می‌شود. اما اگر وزارت دادگستری در این شکایت مداخله ننماید( که در 80 درصد موارد مداخله نمی‌کند) تا 30 درصد هرگونه مبلغ بازگردانده شده به افشاگر تعلق خواهدگرفت. این پدیده (افشاگران) که در سال 1986 کاملا" ناشناخته بود، در سال 1992 منجر به طرح 14 مورد شکایت، در سال 1997 منجر به طرح 288 شکایت و در سال 1998 منجر به طرح 254 شکایت گردید (1). مطالعه دیگری در آمریکا نشان داد طی سالهای 1996 تا 2005 با پیگیری قضایی 379 پرونده مبلغ 9.3 میلیارد دلار به نظام سلامت برگردانده شد که از این مبلغ 1 میلیارد دلار به افشاگران پرداخت شد (2).

    به نظر می‌رسد در نظام سلامت کشور ما نیز تصویب چنین قوانینی بسیار کمک‌کننده خواهد بود.

    1. Kalb PE. Health Care Fraud and Abuse. JAMA. 1999; 282(12):1163-1168.
    2. KesselheimAS, Studdert DM. Whistleblower-Initiated Enforcement Actions against Health Care Fraud and Abuse in the United States, 1996 to 2005. Ann Intern Med. 2008; 149:342-349.

    این مطلب تا کنون 16 بار بازدید شده است.
    منبع
    برچسب ها : شکایت ,مبلغ ,منجر ,درصد ,افشاگران ,health care ,care fraud ,نظام سلامت ,میلیارد دلار ,مبلغ بازگردانده ,
    تشویق مالی افشاگران در نظام سلامت آمریکا

تبلیغات


    محل نمایش تبلیغات شما

پربازدیدترین مطالب

آمار

تبلیغات

محل نمایش تبلیغات شما

تبلیغات

محل نمایش تبلیغات شما

آخرین کلمات جستجو شده